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T/CHIA 46.4-2023 慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 4 部分 检查记录

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发表于 2024-12-31 | 显示全部楼层 |阅读模式
标准编号:T/CHIA 46.4-2023
中文名称:慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 4 部分 检查记录
英文名称:Basic dataset of Chronic hepatitis B department electronic medical record Part 4: Examination record
发布部门:中国卫生信息与健康医疗大数据学会
发布日期:2023-11-14
实施日期:2024-02-01
标准状态:现行
标准页数:12页
内容简介:本文件按照GB/T 1.1—2020给出的规定起草。《慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集》 分为13个部分:——第 1 部分: 患者基本信息——第 2 部分: 门(急) 诊病历——第 3 部分: 门(急) 诊处方——第 4 部分: 检查记录——第 5 部分: 检验记录——第 6 部分: 专科住院病案首页——第 7 部分: 护理操作记录——第 8 部分: 护理评估与计划——第 9 部分: 入院记录——第 10 部分: 出院记录——第 11 部分: 住院医嘱——第 12 部分: 转诊(院) 记录——第 13 部分: 医疗机构信息本文件为T/CHIA 46的第4部分。
T_CHIA 46.4-2023 慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第.pdf (255.61 KB)

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